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      兒童康復(fù)
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      “我的孩子為什么總是這么笨?”
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      有這么一些孩子,智力正常、說話流暢、什么事兒都明白,但各種動(dòng)作速度比較慢,無論游戲、運(yùn)動(dòng)、做作業(yè)總是顯得很笨拙,嚴(yán)重影響了日常生活與學(xué)習(xí)。以至老師經(jīng)常批評(píng)、家長非常著急、孩子的自尊心與自信心也受到很大打擊。其實(shí)這些孩子,大部分是存在一種兒童神經(jīng)發(fā)育障礙—兒童發(fā)展協(xié)調(diào)障礙(DCD)。早期認(rèn)識(shí)診斷出DCD,并及時(shí)給予康復(fù)訓(xùn)練,會(huì)極大地幫助到此類兒童。

      01


      什么是兒童發(fā)展協(xié)調(diào)障礙?

      如何進(jìn)行診斷?



      DCD系指兒童由于在發(fā)育過程中動(dòng)作協(xié)調(diào)能力不足導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績受到影響和日常生活能力受限的一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。這種動(dòng)作障礙不是由于智力不足、腦癱、肌肉萎縮、視力障礙等因素所致。國際研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)齡前后兒童患病率在5-6%。DCD的診斷要符合DSM-V診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      02

      兒童發(fā)展協(xié)調(diào)障礙有什么具體表現(xiàn)?



        DCD的常見表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面:

      01.粗大和精細(xì)運(yùn)動(dòng)執(zhí)行能力障礙


      特定的運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展遲緩如跨小三輪車、跳繩、接球笨拙,失敗率高。桌面手工、拼積木、扣紐扣、系鞋帶能力很差。


      微信圖片_20200921173420.jpg


      02.姿勢(shì)控制與平衡障礙



      跑步姿勢(shì)怪異、易跌倒;跨自行車、過田埂、獨(dú)木橋困難。


       

      03.靈敏度與速度問題


       

      行走與跑步速度慢,體育課項(xiàng)目、小比賽困難。

       

      04.感知覺障礙


       

      握筆常倒置、寫字大小不一、左右辨別錯(cuò)誤。

      微信圖片_20200921173640.png


       

      05.日常生活能力障礙


       

      技巧性玩具操作困難、穿脫衣服、用筷子進(jìn)食、拉拉鏈等常表現(xiàn)比同齡孩子笨拙。


      微信圖片_20200921173726.jpg

      06.學(xué)習(xí)困難



       

      握筆姿勢(shì)不正確、寫字做作業(yè)非常慢、考試常不能按時(shí)完成試卷、視知覺障礙導(dǎo)致看字上下錯(cuò)行。


      微信圖片_20200921174950.jpg

      03

      如何對(duì)發(fā)展協(xié)調(diào)障礙兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?



      首先要對(duì)DCD兒童進(jìn)行康復(fù)評(píng)定。常用評(píng)定方法有以下幾種:

      01


      兒童標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)能力測(cè)評(píng)(MABC)

      02


      運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試(BOTMP-2)

      03


      發(fā)展協(xié)調(diào)障礙問卷(DCDQ)

      04


      Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表

      05


      視知覺評(píng)定

      06


      感覺統(tǒng)合能力評(píng)定



       

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      康復(fù)訓(xùn)練方法分為“以過程為導(dǎo)向”與“以任務(wù)為導(dǎo)向”兩大方法。需要根據(jù)孩子評(píng)定的情況,加以選擇,也可兩種辦法相結(jié)合。

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      當(dāng)您家的小朋友在發(fā)育過程中表現(xiàn)動(dòng)作比較緩慢或“笨拙”時(shí),千萬不能用打罵、逼迫來給孩子施加壓力,這種辦法不僅無效,還會(huì)對(duì)孩子心靈造成創(chuàng)傷。正確的方法是到專業(yè)兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷與評(píng)估,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果設(shè)計(jì)康復(fù)訓(xùn)練方案,通過積極康復(fù)訓(xùn)練,患兒的動(dòng)作協(xié)調(diào)障礙有望逐步得到改善。

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